医术无双:从急诊科医生开始

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第352章 动态心电图的结果

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陆安吩咐过后,急诊室里立刻就忙碌了起来。

因为患者是孕妇的缘故,所有人都打起了万分的精神。

这一旦有所差池,那后果就不堪设想了。

陆安心里已经有了一些诊断想法,但是现在还不能确定,需要更多的调查结果去验证。

护士很快就抽了血气分析。

除此之外,其他科室的会诊医生也都到了。

不过会诊的结果并不是很理想,各个科室都表示患者病情和他们无关。

这倒也符合一般会诊医生的想法,谁都不想收收治一个难搞的患者。

“陆老师,这真的是叫天天不应,叫地地不灵啊!”黄弢无奈道。

陆安皱了皱眉头,开始冷静思考,整理一下思路。

根据各个科室会诊医师的意见,他还是让护士再复查了一个血常规。

至于其他的检查,诸如ct之类的,因为患者是孕妇,所以只好作罢。

因为陆安在一旁的缘故,黄弢焦躁的内心缓缓平静了下来。

血常规的结果很快就出了!

“陆老师,患者的血红蛋白是88g\/L!”黄弢在拿到结果的第一时间,就找到了陆安。

入院的时候,患者的血红蛋白是120g\/L。

在如此短时间内,血红蛋白足足下降了接近30g\/L,这是谁也没有想到的。

不过,这也印证了陆安之前内心的猜想。

“立刻查血型,进行交叉配血,随时准备输血。”陆安连忙道,“再把妇科医生叫过来!”

“陆老师,您是有什么想法了么?”

黄弢见陆安把刚刚离开的妇科医生叫了回来,忍不住询问道。

陆安一笑,“你记不记得我刚刚做的腹部超声结果?”

“好像是有腹腔积液?”

“对,就是这个腹腔积液。”陆安道,“急腹症里面的胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等等,患者都没有,但是这个腹腔积液就是最大的问题。”

“患者腹腔各个间隙都能看到液性暗区,比较深的地方在左下腹,最深的地方可能有5cm左右,再结合患者血常规结果,你能猜想到什么?”

黄弢一愣,随后微微顿了下,“排除了常见的急腹症,短时间内可能有出血,再加上腹腔积液,难道是……异位妊娠?”

陆安赞赏地看了眼黄弢,“不错,临床思维比较发散。”

在陆安的循循善诱之下,黄弢一点就通,开始有自己的想法了。

很快,刚刚会诊的妇科医生又回来了。

看到查血结果以后,她也很赞同黄弢的猜测。

“很可能是异位妊娠,那就收到我们科室吧。”

到了这个地步,妇产科医生也只能收住入院了。

“陆老师,您真是太厉害了。”黄弢朝陆安竖起了大拇指。

一下子就帮他搞定了一个患者,此时陆安在这些年轻医生眼中的地位,又进一步提高了。

陆安微微一笑,“就麻烦你把这个患者送到妇科吧。”

“放心,接下来的事情交给我吧。”

这个患者看似简单,但是对于当时的黄弢医生来说,那还真是不简单。

患者的发病症状不典型,有上腹痛,也有下腹痛,又有恶心、呕吐,最后还出现了晕厥。

这些症状,增加了患者诊断的困难。

其次,病人已经辗转当地的三家大医院,家属的情绪焦躁,不安分的评语随时可能爆发。

另外,一名刚刚值班没多久的年轻医生,不仅要面对复杂的病情,以及极度焦躁的家属,还需要面对一群不太给力的会诊医生。

总之,今天黄弢的表现是可圈可点的。

……

今天一天就这样度过了。

陆安在急诊普通病房和EIcU来回折腾。

趁着他还在五医院急诊科的这段时间,所有人都卯足劲儿,遇到不舒服的患者,都会把陆安找过来看看。

陆安这一天是真的累啊!

不过回到家里,看到颜悦的那一刻,所有的疲累感都消失了。

颜悦正在做饭,听到陆安回来的动静儿,她笑着从厨房走出来。

“你先休息会儿,饭马上就好了。”

虽然外面天气凉,但是家里开了空调,颜悦穿着比较清凉,薄薄的t恤遮不住胸前的那对骄傲,还有那一双雪腻的大长腿晃着人眼睛生疼。

自从订婚之后,陆安和颜悦两个人如胶似漆,除了上班的时间,其他时候基本都待在一起。

吃完晚饭,两人各自处理了白天剩下的工作。

陆安查看了几篇自己未来导师的研究论文,颜悦则是继续管理自己导师的科研项目。

她争取在自己离开去往京都之前,再帮助导师发一篇ScI。

这样也算是给自己在云华的日子画上一个句号,毕竟颜悦一年后从京都回来,那基本上就得准备毕业的事情。

洗漱完毕,准备上床睡觉。

陆安和颜悦当然是躺在一个被窝里面。

没过一会儿,被窝的温度升温。

在嬉笑当中,颜悦已然未着寸缕。

这些天,两人除了最后一步,其他的基本上都尝试过了。

又是一个难熬的夜晚,陆安第二天顶着黑眼圈上班了。

……

陆安刚来到急诊科EIcU,王明星就找到了他。

“陆老师,昨天那个胸痛病人的动态心电图结果出来了。”

“快给我看看。”

陆安对患者的诊断也很好奇,拿到动态心电图结果翻阅起来。

“间歇性完全性左束支传导阻滞?”他眉头微微一皱,“患者以前有这种情况吗?”

“没有。”王明星摇摇头,“也不是,患者之前没有做过动态心电图,可能也有这种情况,只不过没有发现。”

“嗯。”陆安思忖了半晌。

这间歇性完全性左束支传导阻滞,似乎也没有特殊的意义。

“小王,去问一下患者胸痛发作的时间。”

“好。”

十分钟后,王明星一脸惊诧的回来了。

“陆老师,患者记录的胸痛时间,和他出现左束支传导阻滞的基本上是一致的!”

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