中央调研组的到来，让整个潇湘省的医疗系统都进入了最高戒备状态。
对于李一凡来说，这不仅是一场对改革成效的检验，更是一场关乎他仕途走向的硬仗。如果改革成效被中央认可，潇湘省将成为全国医疗改革的标杆，他也会因此进一步提升政治声望。但如果中央调研组发现问题过多，甚至对这次改革产生负面评价，那这场全国瞩目的医疗改革，可能会成为潇湘省政府的一次重大挫折。
调研的第一站，湘亚医院。
这家医院是潇湘省取消门诊预交金的第一批试点单位，也是此次改革的核心医院之一。中央调研组由国家卫健委、财政部、国家医保局和国务院政策研究室等多个部门组成，每个成员都是各自领域的专业人士，眼光犀利，问题直击要害。
医院门诊大厅，人满为患，但秩序井然。
一位年近六旬的老人正坐在候诊区，手里拿着一张已经开好的检查单。他的脸上没有了往日患者在收费窗口前犹豫不决的表情，反而显得轻松不少。
调研组成员随机采访这位患者。
“您对医院取消门诊预交金的改革怎么看？”
老人愣了一下，随后露出笑容：“以前来看病，最头疼的就是先交钱。我年纪大了，腿脚不好，来趟医院不容易，挂号、缴费、检查来回跑。现在可好了，直接看完病再结账，医保报销完，最后交的钱也不多，方便了很多。”
调研组成员互相看了一眼，微微点头。从患者的角度来看，这项改革无疑是成功的。
但医院管理层的反馈，则显得更加谨慎。
在湘亚医院的会议室里，调研组与院领导进行了一场闭门座谈会。
国家卫健委的代表率先开口，直奔主题：“取消门诊预交金，对你们医院的影响到底有多大？”
湘亚医院院长陆怀远语气沉稳地回答：“短期内，的确给我们的资金管理带来了压力。医院过去习惯于依靠门诊预交金来维持现金流，但随着医保结算效率的提升，我们已经逐步适应了新的模式。”
“医保的结算周期有缩短吗？”
“有。”陆怀远点头，“过去医保报销流程较慢，患者需要先垫付医疗费用，然后再报销，医院的账面资金回流也相对滞后。但现在，医保局建立了‘即时结算’机制，医院的资金流转周期缩短到48小时以内。”
“那医院的整体运营情况如何？”
陆怀远稍作思考，坦然道：“短期阵痛是不可避免的，但从长期来看，医院的财务状况没有受到不可逆的损害。甚至，由于减少了患者流失率，医院的整体接诊量有所上升，收入结构也更趋向合理。”
调研组的成员若有所思地点了点头，湘亚医院的反馈，基本符合他们的预期。
调研的第二站，星城市医保局。
在这场调研会议上，医保局局长周长河亲自上阵，向中央调研组汇报了医保系统的调整情况。
“在改革推行之前，我们已经做了大量的数据测算，并对医保支付系统进行了升级。”周长河打开ppt，向调研组成员展示了一组数据。
“目前，潇湘省医保结算周期已经从过去的平均7天，缩短到48小时，极大地缓解了医院的资金流转压力。”
国家医保局的代表点头认可：“48小时的报销时间，已经基本达到了全国领先水平。不过，你们有没有遇到患者恶意欠费的情况？”
“有。”周长河如实说道，“但是比例很低。在过去一个月内，全省公立医院的门诊患者中，只有0.5%的患者出现了未及时结算的情况，而这部分费用，医保和医院的财务部门已经建立了联合催收机制，确保医院的资金不会出现过多坏账。”
财政部的代表接过话题：“那财政兜底的情况如何？现在潇湘省财政每年补贴5亿元，能撑得住吗？”
就在这时，省财政厅厅长周德兴开口了。
他稳稳地说道：“财政的确承担了一部分压力，但我们已经制定了逐步减少财政补贴的计划。随着医保支付体系的完善，财政兜底的比例将逐年下降，预计到第三年，这笔补贴可以控制在2亿元以内。”
“而且，随着患者就医率的提高，医院的整体收入稳定，医保基金的使用更加合理，我们预计未来三年内，医保基金的整体压力不会超过安全线。”
调研组成员再次互相看了一眼，潇湘省的财政管理看起来远比他们预想的更加理性，并没有盲目烧钱推进改革。
调研的最后一站，省委书记赵建国的办公室。
调研组成员与赵建国、李一凡进行了最终的政策对话。
国家卫健委的负责人总结道：“从我们的调研来看，潇湘省的取消门诊预交金改革，初步成效良好。但我们仍然需要观察长期影响，尤其是医保基金的可持续性。”
李一凡微微一笑，目光坚定地说道：“我相信，随着时间的推移，我们的医疗体系会更加完善。这场改革，不只是为潇湘省，而是为全国的医疗改革提供一个样本。”
调研组成员点了点头：“你们的勇气值得肯定，我们会向中央汇报此次调研的结果。”
调研组离开潇湘省后，国务院随即召开了医疗改革专题会议。
在这场会议上，调研组提交了潇湘省的调研报告，并正式建议，将取消门诊预交金改革纳入国家未来的医疗改革方向之一。
一个月后，国家卫健委发布了一篇署名评论文章：《潇湘省医疗改革的探索与启示》。
文章的结论是：潇湘省的改革，虽然面临财政压力和医保支付系统的挑战，但它为全国提供了一种可行的改革模式，值得在更大范围内试点推广。
李一凡看着这篇报道，心里清楚，这场战役，他赢了。
他知道，潇湘省已经成为全国医疗改革的先驱，而他，也将在这场变革中，迈向更高的舞台。
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