半闲医馆的日头刚爬上飞檐，虎娃就扛着刻刀往门楣上爬，扬言要给“悬壶济世”匾额刻上“御医鬼脸”——说是让退休的王太医看着开心，诊脉时多留三分神。苏挽月的马鞭刚甩出去，就见八抬暖轿停在门口，轿帘上绣着太医院的金葫芦纹，惊得虎娃的刻刀“当啷”掉在青石板上。
“张东家好大的派头，”轿中传来冷嗤，“请动太医院的退休供奉坐堂，却让走方医穿街过巷，莫不是拿贵人的银子填穷人的药罐？”帘子掀开，穿七品官服的陈御医捻着山羊胡，目光扫过门柱上的鬼脸木雕，“这些歪扭的劳什子，也配称医道？”
张一凡堆着笑脸迎上去，算珠在指尖蹦成蝴蝶：“陈大人误会了，王太医的诊费虽高，却能让走方医多背十剂药——”他忽然指向虎娃刚刻的“悬壶鬼脸”，嘴角叼着片人参叶，“您看这笑脸，比太医院的金葫芦多三分人间味，贵人们看着欢喜，问诊费自然乐意多给。”
陈御医的山羊胡抖了抖：“歪门邪道！药材讲究道地，岂容你用木雕儿戏？”苏挽月正要发作，虎娃突然从门后探出头，手里举着刻刀和半块烤饼：“大人尝尝！这是凡哥哥算的账——”烤饼上用糖霜画着举算盘的鬼脸，“王太医坐堂半日收五十两，够给城东百家穷人抓药，比您在太医院开的金贵方子实惠多啦！”
前堂传来王太医的咳嗽声，这位退休供奉正对着虎娃刻的“脉诊鬼脸”发笑，鬼脸的三根手指搭在脉枕上，算珠当指甲：“陈老弟，别盯着规矩不放，”他晃了晃虎娃送的木雕脉枕，“老夫在太医院一辈子，没见过哪家医馆的药包能让病人笑着接过去。”
陈御医的脸色稍缓，张一凡趁机翻开仁心账，每页边角都画着小御医鬼脸：“大人看这页，李阁老的千金问诊费五十两，恰好填平了城东疫症的药钱——”算珠归零时他抬头，酒窝在官服阴影里若隐若现，“太医院的金葫芦是庙堂之高，咱们的鬼脸是江湖之远，两般济世，一个心肠。”
虎娃趁机塞给陈御医个木雕小药碾，碾盘上刻着个举朝笏的鬼脸：“大人收好！这是‘祛官气鬼脸碾’，碾药时看着笑脸，药方准保少两味贵药！”贵官被逗得啼笑皆非，山羊胡却掩不住眼底的笑意：“你这小崽子，该去太医院刻笑话集。”
后堂煎药时，苏挽月看着陈御医对着虎娃的鬼脸木雕摇头轻笑，忽然低声道：“你就不怕他参你一本？”张一凡拨弄算珠，算珠声混着前堂的问诊声：“他参的是规矩，我算的是人心——”他忽然指向王太医正在用的鬼脸脉枕，“退休御医们在太医院憋了一辈子，见着虎娃的刻刀，比见着金瓜子还欢喜。”
晌午陈御医离开时，轿帘上多了串鬼脸流苏，正是虎娃连夜刻的“朝珠鬼脸”。张一凡看着账本上新增的三十两善款，算珠声混着虎娃的刻刀声：“苏东家，该让走方医们去城东了，带着虎娃刻的‘官服鬼脸药箱’，贵人们的官威，得变成穷人手里的热药汤。”
暮色漫进医馆时，老青牛突然顶着鬼脸木雕闯账房，角上的“招财鬼脸”不知何时变成了“官帽鬼脸”——虎娃趁人不备给老牛戴了顶纸官帽。张一凡追着老牛跑过晒药坪，算珠荷包在腰间叮当乱响：“小崽子！再给老牛cos太医院供奉，当心它醉了去敲登闻鼓！”
更夫敲过初更，虎娃趴在账桌上睡熟，手里攥着没刻完的“官靴鬼脸”，张一凡还在拨弄算珠，算的却是陈御医临走时说的“太医院新药典缺民间验方”。苏挽月递过盏鬼脸纹琉璃灯，灯光映着他眉间的细汗：“陈御医若真参你，怎么办？”
“参就参呗，”少年头也不抬，算珠在掌心跳成欢快的节奏，“他参的是算珠，我递的是仁心账——上面每笔善款都刻着虎娃的笑脸，连御史台的老爷们看了，也得说句‘人间值得’。”他忽然抬头，酒窝在灯光下格外温暖，“再说了，您没看见陈大人摸鬼脸木雕时，官服下的玉佩是青牛纹？和我师父的一模一样。”
医馆的铜铃在晚风中轻响，惊起檐角的鬼脸灯笼，在青石板上投出晃动的光弧。苏挽月摸着马鞭上的官靴鬼脸流苏，忽然轻笑——张一凡的算珠，原是把官场的规矩都刻成了虎娃的笑脸，让贵人们在端着官架子时，也忍不住露出三分真心。这半闲医馆的高明处，从来不是算计，而是让医道商道在鬼脸与算珠间，找到了让庙堂之高与江湖之远都能一笑而过的共通处。
当虎娃的鼾声混着老青牛的反刍声传来，苏挽月忽然明白，所谓的“分级诊疗”，不过是少年用算珠串起的人间百态：贵人们的官威是算珠，虎娃的刻刀是算珠，就连太医院的金葫芦，也成了这串算珠里的活扣——扣住了规矩，也扣住了人心，让医者的仁心，终于能顺着这串带着笑脸的算珠，稳稳当当地落在每个需要的人手里。
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